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대상관계 정신분석학

코헛: 자기애적 성격 장애의 이해

by 꿈작업자 2023. 3. 18.

Kohut의 자기애적 성격 장애는 병리학적 자기애의 한 형태를 설명하기 위해 정신 분석가인 Heinz Kohut가 만든 용어입니다. 코헛은 나르시시즘이 반드시 그 자체로 장애가 아니라 그것이 극단적이고 완고해지면 문제가 될 수 있는 건강한 발달의 자연스러운 측면이라고 주장했습니다. Kohut의 나르시시즘 이론은 개인이 다른 사람과의 관계를 통해 자기 감각을 발전시키는 방식과 이러한 관계의 붕괴가 어떻게 자기애적 성격의 형성으로 이어질 수 있는지에 초점을 맞춥니다. 이 블로그에서 우리는 Kohut의 자기애적 성격 장애의 특성, 잠재적인 원인, 상담 과정, 및 관련 꿈을 소개하고자 합니다.  

 

 

Kohut에 따른 자기애적 성격 장애의 원인

Kohut의 이론은 NPD가 부모나 보호자가 아동의 발달 과정에서 적절한 공감 미러링과 이상화를 제공하지 못함으로써 발생한다고 제안합니다. 공감적 미러링은 부모나 보호자가 긍정적인 자아감을 반영해 주기를 원하는 아동의 욕구를 말하며, 이상화는 부모나 보호자가 웅장함과 우월감을 제공해야 하는 아동의 욕구를 말합니다. 아이가 적절한 공감적 미러링과 이상화를 받지 못하면 연약한 자아감과 낮은 자존감이 생길 수 있습니다. 이것은 성인기에 외부 검증과 존경에 대한 보상적 필요성으로 이어져 NPD를 초래할 수 있습니다.

 

자기애적 성격 장애를 치료하기 위한 Kohut의 접근 방식

NPD 치료에 대한 Kohut의 접근 방식은 환자 자신의 거울로서 치료사의 중요성을 강조하는 자기 심리학의 개념을 기반으로 합니다. 치료의 목표는 환자가 어린 시절 놓쳤던 공감적 반영과 이상화를 제공함으로써 응집력 있는 자아감과 건강한 자존감을 개발하도록 돕는 것입니다. Kohut은 성공적인 치료적 관계에는 세 단계가 포함된다고 믿었습니다.

미러링

치료의 첫 번째 단계는 환자의 감정과 경험을 반영하여 환자가 인정받고 이해받고 있다고 느끼도록 돕는 것입니다. 치료사는 환자의 요구에 맞춰야 하며 환자가 긍정적인 자아감을 구축하도록 돕기 위해 공감과 타당성을 제공해야 합니다.

이상화

치료의 두 번째 단계에서 치료사는 환자가 자신의 가치와 자신감을 구축하기 위해 긍정적인 자질과 속성을 이상화하도록 돕습니다. 치료사는 긍정적인 자기 인식을 강화하기 위해 긍정적인 확언을 사용하거나 환자가 소유한 강점과 자질을 식별할 수 있습니다.

통합

치료의 마지막 단계에서 치료사는 환자가 긍정적인 자기 인식을 통합하고 응집력 있는 자기 감각을 개발하도록 돕습니다. 여기에는 환자가 취약한 감정을 견디고 현실적인 자존감을 개발하는 방법을 배우도록 돕는 것이 포함됩니다.

 

자기애적 장애의 상담

과정 자기애적 성격 장애(NPD)를 치료하기 위한 Kohut의 접근 방식에서 한 가지 중요한 기술은 환자에게 공감적 미러링 및 이상화를 제공하도록 설계된 분석적 장면을 사용하는 것입니다. 분석적 장면은 치료사가 환자의 과거 시나리오를 재현하고 환자가 어렸을 때 필요로 했던 누락된 공감 반응을 제공하는 방식으로 환자와 관계를 맺는 치료 도구입니다.

예를 들어, NPD 환자의 어머니가 정서적으로 접근할 수 없었고 어린 시절에 필요한 공감적 반영과 이상화를 제공하지 않았다고 가정합니다. 이 경우 치료사는 환자가 어머니와 놀면서 무시당하거나 중요하지 않다고 느끼는 장면을 재현할 수 있습니다.

분석 장면에서 치료사는 어머니의 역할을 맡아 어린 시절에 없었던 공감적 반응을 환자에게 제공합니다. 여기에는 치료사가 환자의 성취에 대한 자부심을 표현하고, 그들의 감정을 인정하고, 그들의 자존감을 확인하는 것이 포함될 수 있습니다. 분석 장면에 참여함으로써 환자는 어린 시절에 필요했던 공감적 반응을 경험할 수 있으며, 이는 응집력 있는 자아감과 건강한 자존감을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

목표는 환자가 분석 장면에서 받은 긍정적인 자아상을 내면화하여 일상 생활로 이어갈 수 있도록 돕는 것입니다. 전반적으로 분석적 장면은 환자가 어린 시절에 놓쳤던 공감과 검증을 경험하고 보다 긍정적인 자아를 개발하도록 돕기 때문에 NPD 치료에 강력한 치료 도구입니다.

 

 

 

자기애적 장애의 상담 과정

치료사: 안녕하세요, 오늘 와주셔서 감사합니다. 어떻게 이 자리에 오게 되었는지 말씀해 주시겠습니까?

내담자: 잘 모르겠습니다. 뭔가 나에게 옳지 않은 것 같은 느낌이 듭니다. 나는 나르시시즘에 문제가 있다는 말을 들었지만 그게 무슨 뜻인지 잘 모르겠습니다.

치료사: 알겠습니다. 음, 자기애적 성격 장애는 자기 중요성에 대한 과장된 감각, 무한한 성공, 권력, 명석함, 아름다움 또는 이상적인 사랑에 대한 환상에 대한 집착, 타인에 대한 공감 부족이 특징입니다. 친숙하게 들리나요?

내담자: 네, 그런 것 같아요. 그러나 나는 그것이 왜 그렇게 큰 문제인지 모르겠습니다. 나는 나 자신에 대해 좋은 느낌을 좋아합니다.

치료사: 이해합니다. 그러나 때때로 우리는 과거의 해결되지 않은 감정적 필요가 있을 때 보상의 한 방법으로 성공과 권력에 대한 집착과 과대망상과 같은 것에 의지할 수 있습니다. 이러한 감정에 영향을 미쳤을 수 있는 과거의 경험이 있습니까?

내담자: 음, 부모님은 항상 저에게 매우 비판적이었습니다. 그들은 내가 한 일에 결코 만족하지 않는 것 같았습니다. 나는 항상 내가 부족하다고 느꼈다.

치료사: 알겠습니다. 그것은 당신에게 매우 어려웠을 것입니다. 치료 세션에서 우리는 이러한 감정을 탐색하고 보다 긍정적인 자기 감각을 개발할 수 있도록 함께 노력할 것입니다. 또한 과거의 시나리오를 재현하고 놓쳤을 수 있는 감정적 지원과 확인을 제공하기 위해 노력하는 분석 장면과 같은 기술을 사용할 것입니다.

내담자: 네, 재미있을 것 같네요. 얼마나 걸릴까요?

치료사: 모든 개인이 독특하고 치료 기간은 특정 요구 사항과 치료 목표에 따라 달라질 수 있으므로 확실히 말하기는 어렵습니다. 그러나 우리의 목표는 귀하가 삶의 모든 영역에 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 보다 긍정적인 자아감과 건강한 자존감을 개발하도록 돕는 것이라고 말씀드릴 수 있습니다.

 

자기애적 성격장애가 나타나는 꿈 유형

존경받는 꿈:

꿈에서 다른 사람들이 존경하고 우러러보는 가운데 권력이나 권위의 위치에 있는 자신을 발견할 수 있습니다. 이 꿈은 다른 사람들로부터 존경과 인정을 받고자 하는 꿈꾸는자의 근본적인 욕구를 반영한 ​​것일 수 있습니다.

완벽에 대한 꿈:

꿈에서 꿈자아는 모든 것이 계획대로 정확하게 진행되는 완벽한 환경이나 상황에 처할 수 있습니다. 이 꿈은 주변 환경에 대한 완벽과 통제에 대한 몽상가의 열망을 반영할 수 있습니다.

경쟁에 대한 꿈:

꿈에서 꿈자아는 사람은 최고가 되기 위해 노력하고 정상에 오르기 위해 노력하는 경쟁 상황에 처하게 될 수 있습니다. 이 꿈은 몽상가가 관심의 중심이 되고 최고로 인정받고 싶은 욕구를 반영할 수 있습니다.

부러움을 받는 꿈 :

꿈에서 꿈자아는 다른 사람들이 자신을 우러러보고 자신이 가진 것을 원하고 부러워하는 위치에 있을 수 있습니다. 이 꿈은 다른 사람에 대한 권력과 통제에 대한 몽상가의 근본적인 욕구를 반영할 수 있습니다. 이러한 꿈은 자기애적 성격 장애와 관련된 근본적인 감정적 갈등과 욕구에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다. 치료에서 이러한 꿈을 탐색함으로써 개인은 더 큰 자기 인식을 얻고 근본적인 문제를 해결하여 개인적 성장과 보다 균형 잡힌 자아 감각으로 이어질 수 있습니다.

 

자기애적 성격 장애의 꿈 사례

나는 꿈에서 아름답고 값비싼 물건으로 둘러싸인 좋은 환경에 있다. 나는 사람들의 중심이 된다. 나의 외모, 업적 또는 부로 인해 사람들은 나를 존경한다. 그러나 꿈이 나는 점점 더 불안해진다. 사람들은 나를 감시하는 것 같다. 사람들은 나의 소유물이나 업적을 앗아가려고 한다.

 

이 꿈은 자기애적 성격 장애가 있는 개인에게 종종 나타나는 근본적인 불안과 불안감의 징후로 볼 수 있습니다. 꿈꾸는자의 부, 성공, 칭찬에 대한 집착은 검증과 자존감에 대한 욕구를 반영한 ​​것일 수 있으며, 불안과 편집증은 부족함이나 취약성에 대한 근본적인 두려움의 표현일 수 있습니다. 치료에서 분석가는 꿈꾸는자와 협력하여 자기애적 성격 장애에 기여할 수 있는 근본적인 감정과 갈등을 탐색하도록 돕습니다. 자유 연상 및 꿈 분석과 같은 기술을 통해 분석가는 몽상가가 이러한 근본적인 문제를 발견하고 해결하여 더 큰 자기 인식과 개인적 성장으로 이끄는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

결론

NPD에 대한 Heinz Kohut의 이론은 초기 아동기 경험의 중요성과 환자가 응집력 있는 자아감과 건강한 자존감을 개발하도록 돕기 위해 공감적 미러링 및 이상화를 제공하는 치료사의 역할을 강조합니다. NPD 치료에 대한 Kohut의 접근 방식에 비판이 없는 것은 아니지만 이 복잡한 장애의 심리적 토대에 대한 귀중한 통찰력을 제공합니다.

 

FAQ

NPD 치료에 대한 Kohut의 접근 방식은 효과적인가?

NPD 치료에 대한 만능 접근 방식은 없으며 Kohut의 접근 방식은 모든 사람에게 적용되지 않을 수 있습니다. 그러나 연구에 따르면 자기 심리학적 접근이 NPD 치료에 효과적일 수 있습니다.

NPD를 가진 개인이 건강한 자존감을 키울 수 있습니까?

올바른 치료와 지원을 통해 NPD를 가진 개인은 보다 건강한 자존감을 개발하고 증상을 관리하는 방법을 배울 수 있습니다.

NPD는 평생 장애입니까?

NPD는 만성 질환일 수 있지만 올바른 치료와 지원을 통해 NPD를 가진 개인은 증상을 관리하고 만족스러운 삶을 영위하는 방법을 배울 수 있습니다.

 

 

 

자기애적 성격 장애가 있는 사람을 치료하는 방법: 코헛 관점

자기애적 성격 장애는 자기 중요성에 대한 과장된 감각, 공감 부족, 칭찬에 대한 욕구를 특징으로 하는 정신 건강 상태입니다. 치료하기 어려울 수 있지만 많은 치료적 접근 방식이 자기애적 성

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